RESUMO SOBRE ANATOMIA HUMANA

  O QUE É ANATOMIA ?


  Há  duas  definições a serem analisadas : 
a.  Anatomia em Geral;
b.  Anatomia  Humana.

 VEJAMOS :

 ANATOMIA EM GERAL :

      Anatomia é uma ciência que estuda a estrutura física dos seres vivos. Os órgãos internos e externos, suas interações, funcionamento, localização e disposição são os principais aspectos estudados pela Anatomia.

 ANATOMIA  HUMANA :

    Já a Anatomia Humana tem como foco o estudo do corpo humano e é considerada uma das ciências básicas da Medicina.

 

 MÚSCULO - DEFINIÇÃO:

       Formação orgânica carnosa, composta especialmente por tecido fibroso contráctil, cuja principal função é movimentar o organismo e suas diversas estruturas. 

      Existem dois tipos de músculos: 

A.  os músculos estriados, que atuam sob o domínio da vontade (músculos voluntários) ;
B.  os músculos lisos, que se contraem independentemente da vontade (músculos involuntários)

OBSERVAÇÃO :

       Os conhecimentos detalhados sobre o corpo humano, possibilitam diagnósticos e tratamentos médicos mais eficazes. Desta forma, esta ciência é de grande valia para a manutenção da saúde e da vida dos seres humanos.


       Anatomia surgiu na Antiguidade, mas exatamente no Egito Antigo. 
       Os mumificadores abriam os cadáveres dos faraós para poder realizar o processo de mumificação. Ao abrir os corpos para retirar os órgãos internos, estes mumificadores passavam a conhecer com detalhes os órgãos e outras estruturas do corpo humano.

     

   O corpo humano é formado pelos sistemas:

A.  cardiovascular,

B.  respiratório,

C.  digestório,

D.  nervoso,

E.  sensorial,

F.  endócrino,

G. excretor,

H.  urinário,

I.  reprodutor,

J.  esquelético,

K. mcular,.

L. imunológico,.

M. linfático,

N. tegumentar.

   Cada um deles envolve  ORGÃO que atuam para a realização das funções vitais do organismo.

             Funções dos Sistemas do Corpo Humano

CARDIOVASCULAR	Faz o transporte dos nutrientes e gases pelo corpo através do sangue.
RESPIRATÓRIO	Realiza a troca de gases entre o sangue e o ar, absorve oxigênio e elimina o gás carbônico.
DIGESTÓRIO	Envolve ingestão e quebra dos alimentos, absorção dos nutrientes e eliminação dos resíduos.
NERVOSO	Estabelece comunicação entre as diversas partes do corpo, elaborando respostas aos estímulos.
SENSORIAL	Captam estímulos do ambiente e enviam ao sistema nervoso que produz resposta imediata.
ENDÓCRINO	Produz os hormônios (nas glândulas) que atuam sobre as células do corpo, regulando seu funcionamento.
EXCRETOR	Elimina as excretas, substâncias indesejáveis ao corpo, produzidas no metabolismo.
URINÁRIO	Participa do processo de excreção, eliminando principalmente ureia através da urina.
REPRODUTOR	Permite a continuação da espécie através do processo reprodutivo, que envolve hormônios e sexualidade.
ESQUELÉTICO	Sustenta o corpo, protege os órgãos internos e participa da locomoção, além de ser reserva de cálcio.
MUSCULAR	Atua na locomoção do corpo e nos movimentos involuntários de alguns órgãos.
IMUNOLÓGICO	Atua por meio de células de defesa e órgãos imunitários para proteger o corpo de patógenos.
LINFÁTICO	Defende o organismo de infecções, detectando agentes invasores e toxinas na linfa.
TEGUMENTAR	A pele atua como barreira e proteção, também controla a temperatura corporal e tem papel sensorial.

          CORAÇÃO - DEFINÇÃO :

        O coração aparece em segundo por razões óbvias, é um orgão vital.
        A saúde do coração é importantíssima e felizmente cada vez mais pessoas lhe dão a devida atenção, fazendo exercício e tendo atenção ao seu funcionamento.
        Um coração saudável depende de alguns fatores como bons genes, atividade física e uma alimentação saudável, entre outras.
        Em média o coração bate 72 vezes por minuto e bombeia o sangue por todo o corpo, não falhando um órgão. Assim como os pulmões ou o fígado, se o coração parar tudo o resto para.

     ESQUELETO - DEFINIÇÃO :

             ANATOMIA : 
     -    estrutura de ossos, cartilagens e ligamentos que protege os órgãos internos do corpo dos seres humanos e dos animais vertebrados e que serve de apoio aos músculos.

      

O esqueleto humano

Além de dar sustentação ao corpo, o esqueleto protege os órgãos internos e fornece pontos de apoio para a fixação dos músculos. Ele constitui-se de peças ósseas (ao todo 208 ossos no indivíduo adulto) e cartilaginosas articuladas, que formam um sistema de alavancas movimentadas pelos músculos.

O esqueleto humano pode ser dividido em duas partes:

1. Esqueleto axial: formado pela caixa craniana, coluna vertebral caixa torácica (em amarelo).
2. Esqueleto apendicular: compreende a cintura escapular, formada pelas escápulas e clavículas; cintura pélvica, formada pelos ossos ilíacos (da bacia) e o esqueleto dos membros (superiores ou anteriores e inferiores ou posteriores).

       

       CABEÇA - DEFINIÇÃO:

           

                    Significado de cabeça. 

   O que é cabeça: A cabeça corresponde à extremidade superior do corpo estando unida ao tronco através do pescoço. É na cabeça que ...

            

O que é o Crânio 

Termo usado para definir a estrutura rígida (dura), cartilaginosa ou óssea, localizada em posição anterior em relação à coluna vertebral em todos os animais vertebrados. 

Função do crânio

O crânio possui a função de armazenar e proteger o encéfalo, além de proporcionar fixação aos músculos do rosto e da boca. 

   

Ossos do crânio

O crânio humano é composto de oito ossos:

- Parietal (dois)

- Temporal (dois)

- Frontal

- Occipital

- Esfenóide

- Etmóide

  

Ossos da mão

Anatomia: Ossos da Mão.

Na anatomia humana, podemos dividir os ossos da mão em três partes básicas:

1.     Carpo

2.     Metacarpo

3.     Dedo

 Os  principais ossos da mão de um ser humano :

	1-	Rádio
	2-	Cúbito
	3-	Escafóide
	4-	Semilunar
	5-	Piramidal
	6-	Pisiforme
	7-	Trapézio
	8-	Trapezóide
	9-	Capitato
	10-	Unciforme
	11-	Metacarpo
	12-	Metacarpo
	13-	Falange
	14-	Falange
	15-	Falangeta
	16-	Falanginha
	17-	Falanginha

ATENÇÃO :

 

      O corpo humano é constituído por diversas partes que são inter-relacionadas, ou seja, umas dependem das outras.

      Cada sistema, cada órgão é responsável por uma ou mais atividades. Milhares de reações químicas acontecem a todo instante dentro do nosso corpo, seja para captar energia para a manutenção da vida, movimentar os músculos, recuperar-se de ferimentos e doenças ou se manter na temperatura adequada à vida.

        Há milhões de anos, o corpo humano vem se transformando e evoluindo para se adaptar ao ambiente e desenvolver o seu ser.
      Nosso corpo é uma mistura de elementos químicos feita na medida certa.
      As partes do corpo humano funcionam de maneira integrada e em harmonia com as outras.
     É fundamental entendermos o funcionamento do corpo humano a fim de adquirirmos uma mentalidade saudável em relação a nossa vida.

 

 ESTÔMAGO -  DEFINIÇÃO:
        
          Todos nós compreendemos que fazemos a digestão de tudo o que comemos e bebemos.
          O estômago é importante na medida em que, para digerir o seu conteúdo, produz um ácido que activa uma enzima chamada de pepsina que é essencial para a digestão das proteínas e que ajuda na absorção da vitamina B12, que tem um importante papel no funcionamento do cérebro e do sistema nervoso.

      BAÇO - DEFINIÇÃO:

           O baço é um orgão vascular que contém os fluidos e sangue que circulam pelo corpo. 
           A sua função é reconhecer e remover glóbulos vermelhos velhos ou deformados da corrente sanguínea. Neste processo de remoção de células danificadas ou velhas, o baço destrói as e devolve ao corpo o ferro que estas continham. 
           No ultimo mês de gestação do feto, o baço produz glóbulos vermelhos que sejam necessários para o desenvolvimento do bebe.

      PULMÕES - DEFINIÇÕES :

          Sem os pulmões a vida não é possível. 

          Fazem parte de um conjunto de órgãos e tecidos, o sistema respiratório, que funcionam em conjunto para nos ajudar a respirar. 

          O pulmão direito é ligeiramente maior que o esquerdo. 

          Sem os pulmões não teríamos no corpo um dos gases mais importantes para a vida, o oxigênio que alimenta o corpo todo através da corrente sanguínea.

           Uma das doenças mais comuns dos pulmões é a asma, que dificulta a respiração. 

           É uma doença cronica e pode mesmo ser fatal.

      FÍGADO - DEFINIÇÃO:

    

                 O fígado é a maior glândula do corpo humano, chegando a pesar 1,5kg. 

                 Recebe 30% do sangue do corpo por minuto. 

                 É um armazém de vitaminas, açúcar e ferro para dar energia ao corpo através da corrente sanguínea. 

                 Controla a produção do colesterol e remove o excesso, limpa o sangue de desperdício, drogas e outras substâncias agressivas ao corpo e produz ao mesmo tempo bílis, que é importante para a digestão e absorção de nutrientes. 

                 O fígado é tão importante que se falha todo o corpo começa a falhar até que o corpo deixa de funcionar.

       PÂNCREAS - DEFINIÇÃO:

    

              O pâncreas localiza-se no abdomen e ajuda na conversão da comida em combustível para o corpo. 

             Tem duas funções importantes, a primeira é a regulação dos níveis de açúcar no sangue e a outra é ajudar na digestão. 

             É um orgão digestivo que produz enzimas digestivas que ajudam na absorção de nutrientes e a na digestão do que se encontra no intestino delgado. 

          Estas enzimas ainda ajudam na decomposição dos hidratos de carbono e proteínas. Se o pâncreas falhar e os fluidos saírem para o corpo podem provocar a morte.

      INTESTINO - DEFINIÇÃO:
                

               Há, como sabemos, dois tipos de intestino, o delgado e o grosso. 

              O intestino delgado é um tubo com mais de 6 metros enrolado no abdómen e é responsável pela absorção dos nutrientes da comida para a corrente sanguínea. 

              Como é um orgão vascular, significa que tem muito fluxo sanguíneo, os nutrientes, vitaminas e medicamentos são rapidamente e eficientemente absorvidos pela corrente sanguínea. O intestino grosso faz a absorção de água  e minerais como sódio e cloreto , bem como a formação e armazenamento temporário das fezes.           

       BEXIGA - DEFINIÇÃO:

                Tudo o que comemos é digerido e uma parte é deitada fora, e é para isso que serve a bexiga. É o orgão responsável por remover a urina do corpo para que este não fique entupido com desperdício e toxinas. 
             É capaz de armazenar entre 300 a 500 ml de urina e como todos os outros orgãos pode ficar doente, como quando bactérias entram e se multiplicam podendo provocar cancro. 
             Outra condição é Bexiga hiperativa que faz com que se tenha sempre vontade de urinar, mesmo quando a bexiga já está vazia. Mas é sem dúvida um dos mais importantes 
            Órgãos já que mantém o corpo limpo e saudável.
   

              RÍNS - DEFINIÇÃO:

                     Os rins removem as toxinas do nosso corpo e equilibram os fluidos corporais. 

                   Também libertam as hormônas que controlam a pressão arterial e uma das mais importantes funções é a produção de glóbulos vermelhos, e ao mesmo tempo a preciosa vitamina D que mantém os ossos fortes e saudáveis. 

                   Quando um rim fica doente e deixa de funcionar a pessoa fica cada vez mais doente também, pois as toxinas que este devia filtrar acumulam-se no corpo e se o rim não for substituido ou se a pessoa não recorrer à diálise pode morrer.

        CÉREBRO - DEFINIÇÃO :

              E em primeiro está o supercomputador que é o cérebro. 

           Controla todos os sistemas e orgãos do corpo ao mesmo tempo através de um sistema nervoso de uma complexidade que ainda estamos longe de entender completamente. 

            Os sistema nervoso central é uma enorme rede de nervos que gere o corpo.

            O cérebro tem várias partes como o Cerebrum, o Cerebelo, o sistema límbico e o tronco encefálico. O cerebrum é a maior parte do cérebro, coordena as acções e pensamentos.

         O cerebelo é responsável pelo movimento e postura e o sistema límbico gere as emoções e o funcionamento do corpo como respirar, o batimento cardíaco e a pressão arterial. 

            Quando o cérebro falha as consequências são desastrosas.

Sistemas do Corpo Humano

      Dentro do corpo humano existem sistemas capazes de regular as funções vitais do organismo.

      Eles se inter relacionam e estão ligados à realização de diversas atividades do ser humano.

      Vários processos químicos acontecem no interior do corpo e, com eles, podemos nos prevenir e regular os sistemas dos riscos à saúde ou danos físicos.

1. Sistema Esquelético: é formado pelos ossos do esqueleto humano e é responsável por garantir a proteção, a sustentação e a locomoção do corpo, além de produzir células sanguíneas, acumular as células de gordura e realizar o armazenamento de sais minerais, íons e minerais. 
2. Sistema Digestivo: é formado pelo tubo digestório composto pela boca, esôfago, faringe, estômago, intestino grosso e intestino delgado. É responsável pela ingestão, digestão, absorção e evacuação dos alimentos.
3. Sistema Respiratório: é formado principalmente pelo nariz, os pulmões, a laringe, a faringe, a traqueia e o diafragma. São responsáveis pelo processo de respiração das células.
4. Sistema Muscular: é formado pelos músculos do corpo e é responsável por garantir a movimentação e contração, ajudar no fluxo sanguíneo e a manter a temperatura corporal.
5. Sistema Circulatório: é formado pelo coração, o sangue e os vasos capilares e são responsáveis por levar o oxigênio e os nutrientes para o corpo.
6. Sistema Urinário: é formado pelos rins, ureteres, pelves renais, bexiga e vias uriníferas. A função do sistema é filtrar as substâncias mais importantes para o organismo e fazer o equilíbrio do volume de água.
7. Sistema Endócrino: são compostos por várias glândulas e órgãos do corpo e ajudam na produção de hormônios que afetam as funções do organismo e interagem com o sistema nervoso.
8. Sistema Nervoso: seu principal órgão é o cérebro e ele é responsável por regular as atividades do corpo humano.
9. Sistema Reprodutor: no homem, é formado pelos testículos, pênis, uretra, canais deferentes, epidídimo; na mulher, é formado pelo ovário, tubas uterinas, útero, vulva e vagina. A principal função desse sistema é garantir a reprodução da vida humana.
10. Sistema Linfático: é formado pelos vasos linfáticos, a linfa e órgãos como o baço, os linfonódos, o timo e as tonsilas palatinas. Esse sistema trabalha na produção de células de imunidade, removem os fluidos produzidos pelos tecidos corporais e realizam a absorção dos ácidos graxos, afim de levá-los para o sistema circulatório.

 Órgãos  Reprodutores Masculino e  Feminino

O Sistema Reprodutor Masculino

      

O testículo do homem, além das células precursoras dos espermatozóides, possui células com função endócrina. São as células intersticiais, produtoras de testosterona.

O testículo fica na bolsa escrotal, cuja temperatura se mantém cerca de 2 graus Celsius inferior à temperatura abdominal.

A migração dos testículos da cavidade abdominal, onde surge, até a bolsa escrotal se dá no final de gestação ou nos primeiros meses de vida extra-uterina, por estímulo da testosterona. A permanência dos testículos na cavidade abdominal (criptorquidia) pode levar à esterilidade, devendo ser tratada com medicamentos ou com cirurgia .

Os espermatozóides são produzidos nos túbulos seminíferos, passando daí para o epidídimo. Deste, parte o canal deferente, que passa para a cavidade abdominal.

Atravessa a vesícula seminal e a próstata, recolhen-do suas secreções que, misturadas aos espermatozóides, constituem o esperma.

O pênis tem por função depositar o esperma no trato reprodutor feminino. Na maioria das aves e répteis, uma única abertura, a cloaca, serve para passagem do óvulo e do espermatozóide.

O pênis é formado por três massas de tecido esponjoso erétil. A ereção do pênis deve-se ao enchimento sangüíneo deste tecido.

Cada ejaculação de um homem adulto normal contém cerca de 300 milhões de espermatozóides, que mantém a capacidade fertilizadora por cerca de 24 horas.

A testosterona é um esteróide com potente ação androgênica, importante no desenvolvimento dos genitais externos e no aparecimento de características sexuais secundárias.

A produção de testosterona é regulada pelo LH, produzido pela hipófise. Outro hormônio da hipófise, o FSH, estimula a produção de espermatozóides.

Por estimular o desenvolvimento da massa muscular, alguns derivados da testosterona são utilizados por atletas: são os esteróides anabolizantes, de uso condenável pelos numerosos e graves efeitos colaterais que determinam (tumor de testículos, esterilidade, lesões do fígado, etc.).

      
O Sistema Reprodutor Feminino


      Os ovários são órgãos produtores de gametas. Na época do nascimento, cada ovário da mulher contém cerca de 200 000 ovócitos primários, já na prófase I da meiose.

     Permanecem assim até que a mulher alcance a maturidade sexual, quando, por ação do FSH, completam a divisão. De todos os ovócitos, 300 a 400 amadurecem e se transformam em óvulos, um a cada 28 dias.

     O ovócito e as células que o envolvem constituem o folículo ovariano. No final de seu desenvolvimento, o folículo se dirige para a superfície do ovário e se abre, soltando o gameta (ovulação). Este, então, é varrido para o interior das trompas.

FELÍZ DIA DAS MÃES

 HOMENAGEM  AO DIA DAS MÃES

    Poema de alguns  escritores importantes 
da literatura brasileira.

          

Para Sempre
Por que Deus permite
que as mães vão-se embora?
Mãe não tem limite,
é tempo sem hora,
luz que não apaga
quando sopra o vento
e chuva desaba,
veludo escondido
na pele enrugada,
água pura, ar puro,
puro pensamento.
Morrer acontece
com o que é breve e passa
sem deixar vestígio.
Mãe, na sua graça,
é eternidade.
Por que Deus se lembra
- mistério profundo -
de tirá-la um dia?
Fosse eu Rei do Mundo,
baixava uma lei:
Mãe não morre nunca,
mãe ficará sempre
junto de seu filho
e ele, velho embora,
será pequenino
feito grão de milho.

           Carlos Drummond de Andrade

Presente a mamãe

Às mães de todo planeta
Ofereço o brilho de um cometa
Para tal beleza comparar
Sem jamais pestanejar
Por Deus abençoada
Por Maria imaculada
De seu ventre surge a vida
Mãe tu és consagrada.

                     Marcos G. Aguiar

Ó mar salgado, quanto do teu sal
São lágrimas de Portugal!
Por te cruzarmos, quantas mães choraram,
Quantos filhos em vão rezaram!
Quantas noivas ficaram por casar
Para que fosses nosso, ó mar!

Valeu a pena? Tudo vale a pena
Se a alma não é pequena.
Quem quer passar além do Bojador
Tem que passar além da dor.
Deus ao mar o perigo e o abismo deu,
Mas nele é que espelhou o céu.

                       Fernando Pessoa

APONTAMENTOS SOBRE VACINA PENTAVALENTE

           BREVE RESUMO SOBRE A VACINA PENTAVALENTE

 

 

 

 

  INDICAÇÃO E ESQUEMA VACINA DA VACINA PENTAVALENTE:

 

A vacinação básica consiste na aplicação de 3 doses, com intervalo de 60 dias (mínimo de 30 dias), a partir de 2 meses de idade. Os dois reforços necessários serão realizados com a vacina DTP (difteria, tétano e pertussis). O primeiro reforço aos 15 meses e o segundo entre 4 a 6 anos 11meses e 29 dias.

Ressalta-se que fará parte deste esquema, para os recém-nascidos, a primeira dose nas primeiras 24 horas, preferencialmente nas primeiras 12 horas, com a vacina contra hepatite B monovalente (recombinante).

A introdução da Pentavalente não altera as indicações em situações especiais, para as vacinas DTPa, DT, Hib e hepatite B contidas nas recomendações da Norma dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais / CRIEs.

             DOSE / VIA DE ADMINISTRAÇÃO DA VACINA PENTAVALENTE:

Administrar dose de 0,5 ml da vacina DTP/HB/Hib por via intramuscular (IM), no vasto lateral da coxa esquerda, em crianças menores de 2 anos de idade e na região deltóide nas crianças a partir de dois anos de idade.

A vacina não deve ser administrada na região glútea, devido ao risco lesão do nervo ciático (Villarejo e Pascaul, 1993; Pigot, 1988) e a possibilidade de injetar a vacina em tecido adiposo (gordura), em vez de músculo. Há evidências de que a injeção de medicamento no tecido adiposo da região dorso glútea pode reduzir a imunogenicidade da hepatite B (Shaw et al, 1989. Alves et al, 2001) e raiva (Fishbein et al, 1988). Também não pode ser administrada na região intradérmica, pois pode induzir a uma resposta imunitária insatisfatória.

Não deve ser administrada em um vaso sanguíneo (endovenosa).

  Vacinas Pentavalente, Hepatite B  Monovalente  e suas Vias e Sítios de Aplicação

 

       A seguir temos duas imagens copiadas do Curso de atualização
para o trabalhador da sala de vacinação, MANUAL DO MONITOR, Manual do Ministério da Saúde. 

      Estas imagens ilustram as agulhas adequadas para uma vacinação de qualidade. 

Orienta sobre que tipo de agulha que deve ser utilizada com relação a dimensão do tecido a ser  alcançado para a correta administração vacinal.

 Vejam: 

 

 

 CONSERVAÇÃO E VALIDADE DA PENTAVALENTE:

 

Conservar a vacina protegida da luz solar direta e sob refrigeração entre 2°C e 8°C, não podendo ser congelada. Respeitar rigorosamente o prazo de validade indicado pelo fabricante na embalagem.

 

 

      USO DA PENTAVALENTE SIMULTÂNEO COM OUTRAS VACINAS:

A vacina Pentavalente pode ser administrada com segurança e eficácia, ao mesmo tempo com as demais vacinas do calendário. Utilizar seringas, agulhas e sítios de aplicações diferentes na administração simultâneas de vacinas.

Se mais de uma injeção for dada em um mesmo membro (crianças com calendário muito atrasado, por exemplo), administrar com, no mínimo, 2,5 centímetros de distância entre elas (American Academy of Pediatrics, 2003). O local em que cada injeção for administrada deve ser observado nos registros do  indivíduo, possibilitando a diferenciação de qualquer reação local.

       CONTRAINDICAÇÕES DA VACINA PENTAVALENTE:

Existem poucas contraindicações para a administração da primeira dose da vacina Pentavalente, exceto se há relato de convulsões ou anormalidades neurológicas graves no período neonatal que são contraindicações para o componente pertussis.

A vacina não prejudica indivíduos previamente infectados com o vírus da hepatite B.

Não administrar em crianças com hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da vacina ou que tenham manifestado sinais de hipersensibilidade após uso prévio das vacinas difteria, tétano, coqueluche, hepatite B ou Hib; crianças com quadro neurológico em atividade; crianças que tenham apresentado, após aplicação de dose anterior, qualquer das seguintes manifestações:

Ø        Convulsão (febril ou afebril) até 72 horas após administração da vacina;

Ø        Episódio hipotônico hiporresponsivo (EHH), até 48 horas após a administração de vacina prévia;

Ø        Encefalopatia nos primeiros 7 dias após a administração da vacina prévia.

Ø        Púrpura trombocitopênica pós-vacinal (possível associação com o componente da Hepatite B)

      

             PRECAUÇÕES:

Esta vacina é contraindicada para pessoas com 7 anos de idade ou mais, por conta do   componentes

pertussis (P).

Em caso de doenças febris agudas moderadas ou graves recomenda-se adiar a vacinação até a resolução do quadro, com o intuito de não se atribuir à vacina as manifestações da doença.

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) não é considerada uma contraindicação para a administração da vacina DTP/HB/Hib. Os pacientes portadores de alguma imunodeficiência ou em uso de terapia imunossupressora ou corticosteróides podem ter resposta imunológica reduzida.

Febre elevada (temperatura ≥ 39°C) dentro de 48 horas após a vacinação e não devido a outras causas identificáveis, recomenda-se adotar conduta conforme descrito no Manual de EAPV/MS.

    

     EVENTOS ADVERSOS PÓS-VACINAÇÃO À PENTAVALENTE:

O tipo e a frequência de eventos adversos da vacina Pentavalente (DTP/HB/Hib) não diferem significativamente dos eventos adversos das vacinas DTP, Hep B e Hib, descritas separadamente.

VACINA DTP (células inteiras): leves eventos locais ou sistêmicas são comuns; edema temporário, aumento da sensibilidade e eritema (vermelhidão) no local da injeção em conjunto com febre ocorrem em uma grande proporção de casos. Ocasionalmente os eventos graves de febre alta, irritabilidade e choro inalterado podem aparecer dentro de 24 horas de administração. Episódio Hipotônico Hiporresponsivo (EHH) e as convulsões febris têm sido relatados, a uma taxa de 1 por 12.500 doses administradas.

Um estudo realizado no Reino Unido mostrou um pequeno aumento de convulsões após a imunização com a vacina DTP, entretanto, revisões posteriores detalhadas de todos os estudos disponíveis por grupos de especialistas do Instituto de Medicina e do Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP) dos Estados Unidos, as associações pediátricas da Austrália, Canadá, Reino Unido concluíram que os resultados não demonstraram uma relação causal entre a vacina DTP e disfunção crônica do sistema  nervoso. Assim, não há evidência científica de que esses eventos levem a consequências permanentes para  as crianças.

VACINA contra HEPATITE B: é uma vacina bem tolerada. Em estudos controlados com placebo, à exceção de dor local, sintomas tais como mialgia e febre transitória não têm sido mais frequentes do que no grupo placebo. Os relatos de reações anafiláticas graves são muito raros. Manifestações gerais como febre, irritabilidade, fadiga, tonturas, cefaléia, desconforto gastrintestinal, também, podem ocorrer dentro das primeiras 24 horas e com evolução benigna. A púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) após a vacina  contra Hepatite B é um evento raro cuja relação causal é difícil de ser comprovada. O tempo de latência  entre o aparecimento dos sintomas que geralmente é de alguns dias até dois meses, sugere esta relação. Os dados disponíveis não indicam uma associação causal entre a vacina Hep B e eventos adversos neurológicos graves como a síndrome de Guillain-Barré (SGB), doenças desmielinizantes incluindo a esclerose múltipla, bem como não existem dados epidemiológicos para apoiar uma associação causal entre esta vacina e síndrome da fadiga crônica, artrite, doenças auto-imunes, asma, síndrome da morte súbita infantil (SIDS) ou diabetes.

VACINA Hib: reações localizadas, leves e transitórias podem ocorrer dentro das 24 horas após a vacinação, tais como dor e aumento de sensibilidade no local da injeção, que na maioria dos casos desaparecem espontaneamente dentro de 2 a 3 dias. Eventualmente podem ocorrer abscessos locais, decorrentes da contaminação bacteriana secundária por falha técnica de aplicação da vacina. Manifestações gerais, como febre, raramente ocorrem e reações mais graves são muito raras, sendo que uma relação causal entre a vacina e reações mais graves, não foi estabelecida.

A  vacina  Pentavalente  é  bem  tolerada.  Estudos  clínicos  realizados  (Data  on   file,   Novartis     Vaccines)

demonstraram os seguintes EAPV, com frequência baseada em doses administradas:

ü        Muito frequente: > 1/10

ü   Frequente > 1/100, ≤ 1/10

ü        Pouco frequente > 1/1000, ≤ 1/100

ü   Raro > 1/10 000, ≤ 1/1000

ü        Muito raro ≤ 1/10 000, incluindo notificações esporádicas

 

 

Manifestações gerais:

o   Eventos muito frequentes: locais (Dor, Rubor, Edema e Enduração) o Eventos frequentes: Febre

o   Eventos raros: Manifestações gripais (influenza-like)

Manifestações gastrointestinais:

o   Eventos frequentes: vômitos e diarréia

Distúrbios do metabolismo e nutricionais:

o   Eventos frequentes: alterações alimentares (recusa alimentar, anorexia, desnutrição)

Manifestações do sistema nervoso:

o   Eventos frequentes: Sonolência

Manifestações do humor:

o   Eventos muito frequentes: Choro anormal o Eventos frequentes: Irritabilidade

o   Eventos raros: Choro persistente ≥ 3 horas

Manifestações respiratórias:

o   Eventos raros: Tosse

Manifestações na pele:

o   Eventos pouco frequentes: Rash cutâneo

As manifestações sistêmicas apareceram dentro das 48 horas após a vacinação e desapareceram espontaneamente.

Tanto as manifestações locais quanto as sistêmicas evoluíram sem sequelas. Manifestações alérgicas, incluindo anafilaxia e urticária têm sido notificadas após vacinação com as vacinas DTP, Hep B e Hib.

Um estudo de vigilância post-marketing de EAPV realizado na Guatemala, no período de 2008-2009, há relato de notificações de EAPV graves, além dos já citados acima, a saber:

Manifestações  Neurológicas :

01.  Irritabilidade Extrema ;

02.  Convulções ;

03.  Episódios  Hipotônicos;

04.  Anafilaxia.

A vacina Pentavalente já é distribuída pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) para a vacinação dos povos indígenas.

No sistema de informação do (SI-EAPV) constam as seguintes notificações de eventos adversos, referentes a 124.494 doses da vacina Pentavalente administradas no período de 2000 a 2011.

FONTE :

   SUBSECRETARIA DE PROMOÇÃO, ATENÇÃO PRIMÁRIA E VIGILÂNCIA EM    SAÚDE SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

COORDENAÇÃO DO PROGRAMA DE IMUNIZAÇÕES