O Colesterol e o Coração

COLESTERAL



O fígado produz a bile que é armazenada na vesícula biliar. Uma das mais importantes função da bile e a emulsificação das gorduras.





É a partir daí que se forma o colesterol.
Como é sabido por todos, o colesterol é uma lipoproteína.

Tipos de Colesterol :






a) VLDL - Ruim, tem pouca concentração protéica.
b) LDL - Médio.
c) HDL - Bom , apresenta alta concentração protéica.







Observação:

O que é colesterol VLDL
O VLDL é uma subcalsse de lipoproteína. O VLDL é fabricado no fígado a partir de colesterol e apolipoproteínas. Na corrente sanguínea o colesterol VLDL é convertido em LDL, conhecido como colesterol ruim.
Função do colesterol VLDL

O VLDL transporta produtos endógenos (fabricados pelo corpo) triglicerídeos, fosfolipídeos, colesterol e ésters de colesterol. A função do VLDL no organismo é transporte interno para lipídeos.
Alterações do colesterol VLDL durante a circulação

O VLDL nascente circula no sangue e pega apolipoproteinas doadas pelo colesterol HDL. Nesse ponto o VLDL nascente torna-se um VLDL maduro. Uma vez na circulação, o VLDL fica em contato com lipoproteína lipase (LPL) nos capilares. O LPL removerá triglicerídeos do VLDL para armazenamento ou produção de energia.
À medida que mais e mais triglicerídeos são removidos do VLDL a composição da sua molécula muda e ele torna-se lipoproteína de densidade intermediária (IDL). Parte dessa IDL posteriormente se transformará em colesterol LDL.
Papel do LDL


Uma vez que o LDL transporta colesterol à artérias e pode ficar retido nelas começando a formação de placas, níveis elevados de LDL estão associados a arteriosclerose e consequentemente de ataque cardíaco, derrame e doença vascular periférica. Por essa razão o LDL é muias vezes chamado de colesterol ruim. Evidência crescente indica que a concentração e tamanho das partículas LDL tem correlação com a progressão da arteriosclerose, sendo melhor ter pouca quantidade de grandes partículas LDL do que muita quantidade de pequenas partículas LDL..

Colesterol VLDL e doenças

Os níveis de VLDL têm sido relacionados com taxa aceleradas de arteriosclerose e elevação na quantidade de doenças e estados metabólicos.

LDL - Mau Colesterol ou ruim
LDL (lipoproteína de baixa densidade) refere-se à gama de partículas de lipoproteína, que variam em tamanho e capacidade, as quais carregam colesterol no sangue e pelo corpo para ser usado pelas células. É geralmente chamado de "mau colesterol" ou "colesterol ruim" devido à relação de altos níveis de LDL e doença cardíaca.
Função do LDL





De forma geral, LDL transporta colesterol e triglicerídeos de células e tecidos que produzem mais do que usam, para aqueles que estão necessitando.

Papel do LDL em doenças












Uma vez que LDL transporta colesterol para as artérias, níveis maiores estão associados com arteriosclerose, infarto do miocárdio, ataque cardíaco e doença vascular. Por isso o colesterol dentro de lipoproteínas LDL é chamado de "mau colesterol". Ainda, não é o colesterol que é ruim, e sim como e para onde ele é transportado e em que quantidade.












Evidências cada vez maiores têm indicado que a concentração e tamanho das partículas LDL estão mais relacionados aos níveis de progressão de arteriosclerose do que a concentração do colesterol dentro de todas as partículas LDL. Ter baixas concentrações de grandes partículas LDL é o padrão mais saudável. Por outro lado, grandes concentrações de partículas LDL pequenas, apesar da mesma quantidade total de colesterol, relaciona-se a uma progressão mais rápida da arteriosclerose e crescimento do ateroma.
Quantidade recomendada de LDL

A "American Heart Association", "NIH" e "NCEP" dão linhas gerais relacionando os níveis de LDL e o risco de doença cardíaca.




A atualização de 2004 das recomendações da " American Heart Association", " NIH" e " NCEP" para pessoas com doenças de arterioscleroses é para um nível de LDL menor que 70 md/dL.


HDL - Bom Colesterol
HDL forma uma classe de lipoproteínas de alta densidade que variam em tamanho e capacidade, e carregam colesterol dos tecidos do corpo para o fígado.







Uma vez que HDL pode remover o colesterol da ateroma dentro da artérias, e transportá-lo de volta ao fígado para ser excretado, é chamado de "bom colesterol". Quando é feita a medição de colesterol, qualquer um contido em partículas HDL serve de proteção para a saúde cardiovascular do organismo (em contraste com o LDL "mau colesterol").
HDL são as menores lipoproteínas e são as mais densas porque contêm a maior proporção de proteína. Essas proteínas são chamadas apolipoproteínas. As lipoproteínas HDL aumentam de tamanho à medida que circulam pela corrente sangüínea e captam mais moléculas de colesterol.
Homens tendem a ter menores níveis de HDL, que costuma ter tamanho menor e menos capacidade do que nas mulheres. Homens também têm uma maior incidência de doença cardíaca de arteriosclerose.







Estudos têm mostrado que altas concentrações de HDL (mais de 60 mg/dL) tem valor como proteção contra doenças cardiovasculares. Baixas concentrações de HDL (abaixo de 40 mg/dL para homens e de 50 mg/dL para mulheres) são um fator de risco para doenças de arteriosclerose.

Quantidade recomendada de de HDL

A "American Heart Association", "NIH" e "NCEP" dão linhas gerais relacionando os níveis de HDL e o risco de doença cardíaca.



Métodos mais sofisticados de testes laboratoriais medem não somente o HDL total, mas também as faixas de partículas HDL tipicamente divididas em 5 grupos por tamanho. Os dois grupos de HDL de maior tamanho oferecem maior efeito de proteção.




TABELA DAS TAXAS BIOQUÍMICAS DO SANGUE






TABELA DA VARIAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL

Circulação e a Pressão Nos Vasos Sanguíneos

Circulação nas artérias

Lembrando artérias são vasos que saem do coração.



Em cada sístole ventricular, o coração lança: na artéria pulmonar e na artéria aorta, um certo volume de sangue. Assim a massa sanguínea é encaminhada para todo o corpo. Como as sístoles são contínuas, a massa sanguínea é encaminhada continuamente e entra na circulação sem deixar espaço algum. Para facilitar todo o processo a anatomia das artérias é elástica, o que torna a corrente sanguínea contínua e intermitente.



Circulação nas veias

Lembrando que veias são vasos que chegam ao coração.





O sangue circula nas veias através dos impulsos sistólicos ventriculares que impulsiona o sangue nas artérias, devido à continuidade da corrente sanguínea. Para melhorar ainda mais a circulação a anatomia divina usa a diástole ventricular para produzir uma aspiração que facilita a circulação do sangue nas veias.
Como já dissemos as veias são compostas por válvulas, estas válvulas, impede à volta do sangue, elas concorrem para compor a circulação venosa.


Circulação no capilar

O sangue circula nos capilares impulsionado pelo sangue que circula nas artérias.


Tensão Arterial e Pulso

O sangue exerce sobre a parede dos vasos sanguíneos uma certa pressão, e esta pressão é chamada de PRESSÃO ARTERIAL.
Quando se coloca a ponta dos dedos sobre as artérias mais superficiais, sente-se uma pulsação, é o que chamamos de PULSO.

O pulso se deve a propagação das ondas sanguíneas na circulação.

O número de batimentos cardíacos por minuto varia :

A. No adulto, é de aproximadamente 70 a 80 batimentos por minutos (bpm).

B. No Recém-Nascido, é de aproximadamente 140 bpm.

O batimentos cardíacos podem ser classificados em:

A. Bradicardia : é a diminuição dos batimentos cardíacos por minutos;

B. Taquicardia : é o aumento dos batimentos cardíacos por minuto.


CURIOSIDADE

PRESSÃO SISTÓLICA: É a pressão do sangue na localidade do ventrículo esquerdo para a artéria aorta. A pressão é de 120 mmhg. ( contração do coração )
PRESSÃO DIÁSTOLE: É a pressão do sangue na localidade do ventrículo esquerdo para a artéria aorta no relaxamento. A pressão é de 80 mmhg.
Em média temos :
a. Ventrículo Esquerdo: 120 x 80 mmhg
b. Ventrículo Direito: 25 x 8 mmhg
c. Pressão nas Arteríolas é de 35 mmhg
d. Capilares é de 17 mmhg
e. Vénulas é de 10 mmhg

Observação :
O retorno do sangue pelas veias, na entrada do átrio, tem a pressão de 0 mmhg.
O refluxo do sangue e contido através de válvulas encontradas nas artérias e veias.
Ex: Artéria Aorta: Válvula semilunar aórtica.
Artéria Tronco Pulmonar: Válvula semilunar pulmonar
As artérias e veias são formados por camadas de músculos, tendo que as artérias tem mais camadas que as veias, pois a pressão da artéria é bem maior que da veia e conforme vai diminuindo o calibre das mesmas vai diminuindo suas camadas.
Curiosidade :
a. Em repouso a sístole ventricular e de 70 ml por minuto.
b. Em 1 minuto passa pelo coração 4900 ml de sangue.

CORAÇÃO UMA BOMBA - Componentes do Coração - os Capilares

COMPONENTES DO CORAÇÃO

O CORAÇÃO E SUAS PARTES




OBSERVE A IMAGEM ABAIXO





Capilares


Como foi visto, as artérias se ramificam sequencialmente até formar uma rede finíssima de vasos, muito pequenos mesmo, que recebem o nome de CAPILARES ARTERIAIS, que dão continuidade aos chamados CAPILARES VENOSOS, cujo sua continuidade vão dá origem as veias ( vasos que desembocam no coração).






Assim observamos que os capilares venosos vão se reunindo , formando vasos cada vez mais grossos até constituírem as veias.

Características Física da Circulação
As arteríolas são os pequenos ramos finais do sistema arterial, atuando como válvulas de controle pelas quais o sangue é lançado nos capilares.
A função dos capilares é de efetuar troca de líquidos, nutrientes, eletrólitos, hormônios e outras substâncias entre o sangue e o líquido intersticial. As parede capilares são muito finas e permeáveis a pequenas substâncias moleculares.
As vênulas coletam sangue dos capilares, elas coalescem gradualmente em veias progressivamente maiores.
As veias funcionam como dutos para o transporte de sangue para os tecidos de volta para o coração.
Quando estão ativos, os tecidos necessitam de fluxo de sanguineo muito maior que em repouso, ocasionalmente de até 20 a 30 vezes em repouso.
Os rins tem importante papel adicional no controle de pressão, tanto pela secreção de hormônios controladores da pressão como pela regulação do volume sanguíneo.

Distencibilidade Vascular
Anatomicamente falando as paredes das artérias são bem mais fortes que as das veias. Como conseqüência , as veias são em média 6 a 10 vezes mais distensíveis que as artérias.

CORAÇÃO UMA BOMBA - ARTÉRIAS, VEIAS

RESUMO:

Os vasos sanguíneos são condutos di vários diâmetros que conduzem sangue por todo o corpo. São divididos em :

a. ARTÉRIAS
b. VEIAS
c. CAPILARES


ARTÉRIAS

As Artérias são vasos que partem dos ventrículos e conduzem o sangue do coração para todas as partes do organismo.

As artérias conduzem sangue arterial, a única exceção são as artérias pulmonares que conduzem sangue venoso.



A artéria aorta inicia-se no ventrículo esquerdo. Depois de trajeto ascendente, descreve uma curva para o lado esquerdo, que recebe o nome de CROSSA DA AORTA, daí passa a ser descendente e passa atrás do do coração. Depois de percorrer a cavidade torácica atravessa o músculo diafragma, indo em direção a parte inferior do abdome, onde se bifurca formando as artérias ILÍACAS PRIMITIVAS.

As artérias ilíacas se divide em duas novas artérias:
a. Artéria ilíaca interna,
b. Artéria ilíaca externa.
A artéria ilíaca interna se dirige para os órgãos da cavidade abdominal, já a artéria ilíaca externa tem a sua continuidade na coxa , recebendo o nome de artéria femural.
A artéria femural se divide na perna dando origem a uma artéria fibular (tibial) e a uma artéria peronial. Essas duas artérias dão origem as artérias dos pés.

No seu caminho a artéra aorta dá origem a numerosos ramos arteriais.

OBSERVE A FIGURA ABAISO :


Artérias coronarinas

As artérias coronarianas ou cardíacas, recebem essa denominação porque contornam o coração como uma coroa. Se originam da artéria aorta logo após as válvulas sigmóides.
São em número de 02(duas):
a. Artéria Coronária Anterior ou Esquerda;
b. Artéria Coronária Posterior ou Direita.

AS ARTÉROAS CORONÁRIAS TEM A FUNÇÃO DE NUTRIREM O CORAÇÃO. Elas se ramificam no músculo cardíaco e levam ao coração a energia necessária para cumprir a sua função.

Observação :

CIRCULAÇÃO CORONARIANA
O ventrículo esquerdo ao se contrair abre a válvula aórtica e ejeta o sangue através da artéria aorta, que possui sua primeira divisão próximo ao coração, formado pelas artérias coronarianas direita e esquerda que tem como função levar o sangue oxigenado ao miocárdio (músculo cardíaco).
Após a liberação do sangue oxigenado e a captação dos resíduos metabólicos que são levados pelas veias coronarianas até o seio coronáriano, que é a transição do sistema venoso com o atrio direito.

A Artéria Pulmonar

A ARTÉRIA PUMONAR tem a sua origem no ventrículo direito. Caminha no coração internamente e dá origem a dois ramos:
a. Artéria pulmonar direita;
b. Artéria pulmonar esquerda.

Essas artérias conduzem sangue venoso ( rico em impurezas: gás carbônico, toxinas, etc...) para os pulmões, onde o sangue vai sofrer transformação (hematose).


RESUMIDAMENTE :



ARTÉRIAS : são vasos que levam o sangue do coração para todos os órgãos. As principais artérias do organismo são :
a. Aoeta;
b. Pulmonares;
c. Subclávia;
d. Umerais;
e. Femurais;
f. Renais;
Etc....


Veias

As veias são vasos que chegam aos átrios (aurículas), trazendo sangue venoso, exceto as veias pulmonares que conduzem sangue arterial.

Em fim :


Veias, são vasos que trazem sangue de todos os órgãos para o coração.

As veias possuem válvulas em sua extensão para impedir o retorno do sangue.




VÁLVULAS
O sistema de válvulas tem por função evitar o refluxo sangüíneo.
No lado esquerdo encontramos no coração a válvula bicúspede ou mitral e no lado direito a válvula tricúspede.
As válvulas atrio ventriculares são controladas pelos músculos papilares.

As principais veias do organismo são :

a. Veia Cava Superior;
b. Veia Cava Inferior;
c. Veia Subclávia;
d. Veias Pulmonares;
e. Veias Femurais;
f. Veias Umerais;
g. Veia Porta;
h. Veia Coronária;
Etc.......

Observação :

Há geralmente duas veias para cada artéria, principalmente nos membros. Internamente as veias possuem válvulas, de espaço a espaço. Estas válvulas apresentam a função de não deixar o sangue retornar.

Um exemplo de mau funcionamento dessas válvulas são as famosas varizes, tão comuns, principalmente nas mulheres, mas, que também acometem os homens.

ATENÇÃO:


SISTEMA PORTA


O FÍGADO recebe a veia denominada PORTA, que é formada pelas veias:

a. Mesentérica Superior;
b. Mesentérica Inferior;
c. Esplênica.

A veia MESENTÉTICA SUPERIOR - é responsável pela chegada do sangue venoso ao FÍGADO; sangue vindo do Intestino Delgado ( fino) e Intestino Grosso.
A veia Mesentérica Inferior - careia sange venoso proveniente do Intestino Grosso para o fígado.
Já a veia Esplênica , que se origina no baço, leva o sangue venoso deste órgão até o Fígado.

Assim o sangue venoso de todos os órgãos do abdome é levado ao Fígado pela Veia Porta, que se subdivide em numerosos capilares, que vão dá origem as veias supra-hepáticas, que vão levar o sangue venoso até à veia CAVA INFERIOR.

CORAÇÃO UMA BOMBA - ARTÉRIAS, VEIAS

RESUMO:

Os vasos sanguíneos são condutos di vários diâmetros que conduzem sangue por todo o corpo. São divididos em :




a. ARTÉRIAS
b. VEIAS
c. CAPILARES


ARTÉRIAS

As Artérias são vasos que partem dos ventrículos e conduzem o sangue do coração para todas as partes do organismo.

As artérias conduzem sangue arterial, a única exceção são as artérias pulmonares que conduzem sangue venoso.

2.



A artéria aorta inicia-se no ventrículo esquerdo. Depois de trajeto ascendente, descreve uma curva para o lado esquerdo, que recebe o nome de CROSSA DA AORTA, daí passa a ser descendente e passa atrás do do coração. Depois de percorrer a cavidade torácica atravessa o músculo diafragma, indo em direção a parte inferior do abdome, onde se bifurca formando as artérias ILÍACAS PRIMITIVAS.


As artérias ilíacas se divide em duas novas artérias:
a. Artéria ilíaca interna,
b. Artéria ilíaca externa.
A artéria ilíaca interna se dirige para os órgãos da cavidade abdominal, já a artéria ilíaca externa tem a sua continuidade na coxa , recebendo o nome de artéria femural.
A artéria femural se divide na perna dando origem a uma artéria fibular (tibial) e a uma artéria peronial. Essas duas artérias dão origem as artérias dos pés.

No seu caminho a artéra aorta dá origem a numerosos ramos arteriais.

OBSERVE A FIGURA ABAISO :

3.


Artérias coronarinas

As artérias coronarianas ou cardíacas, recebem essa denominação porque contornam o coração como uma coroa. Se originam da artéria aorta logo após as válvulas sigmóides.
São em número de 02(duas):
a. Artéria Coronária Anterior ou Esquerda;
b. Artéria Coronária Posterior ou Direita.

AS ARTÉROAS CORONÁRIAS TEM A FUNÇÃO DE NUTRIREM O CORAÇÃO. Elas se ramificam no músculo cardíaco e levam ao coração a energia necessária para cumprir a sua função.

Observação :

CIRCULAÇÃO CORONARIANA
O ventrículo esquerdo ao se contrair abre a válvula aórtica e ejeta o sangue através da artéria aorta, que possui sua primeira divisão próximo ao coração, formado pelas artérias coronarianas direita e esquerda que tem como função levar o sangue oxigenado ao miocárdio (músculo cardíaco).
Após a liberação do sangue oxigenado e a captação dos resíduos metabólicos que são levados pelas veias coronarianas até o seio coronáriano, que é a transição do sistema venoso com o atrio direito.

A Artéria Pulmonar

A ARTÉRIA PUMONAR tem a sua origem no ventrículo direito. Caminha no coração internamente e dá origem a dois ramos:
a. Artéria pulmonar direita;
b. Artéria pulmonar esquerda.

Essas artérias conduzem sangue venoso ( rico em impurezas: gás carbônico, toxinas, etc...) para os pulmões, onde o sangue vai sofrer transformação (hematose).


RESUMIDAMENTE :

ARTÉRIAS : são vasos que levam o sangue do coração para todos os órgãos. As principais artérias do organismo são :
a. Aoeta;
b. Pulmonares;
c. Subclávia;
d. Umerais;
e. Femurais;
f. Renais;
Etc....


Veias

As veias são vasos que chegam aos átrios (aurículas), trazendo sangue venoso, exceto as veias pulmonares que conduzem sangue arterial.

Em fim :

5.


Veias, são vasos que trazem sangue de todos os órgãos para o coração.

As veias possuem válvulas em sua extensão para impedir o retorno do sangue.

As principais veias do organismo são :

a. Veia Cava Superior;
b. Veia Cava Inferior;
c. Veia Subclávia;
d. Veias Pulmonares;
e. Veias Femurais;
f. Veias Umerais;
g. Veia Porta;
h. Veia Coronária;
Etc.......

Observação :

Há geralmente duas veias para cada artéria, principalmente nos membros. Internamente as veias possuem válvulas, de espaço a espaço. Estas válvulas apresentam a função de não deixar o sangue retornar.

Um exemplo de mau funcionamento dessas válvulas são as famosas varizes, tão comuns, principalmente nas mulheres, mas, que também acometem os homens.

Coração - Uma bomba

O Coração : uma “Bomba” !

O coração ou miocárdio é um órgão muscular, oco, situado entre os pulmões. É revestido externamente por uma membrana chamada pericárdio e internamente por uma membrana mucosa denominada endocárdio.
Recebe o nome de miocárdio porque é um músculo que fica entre as membranas pericárdio e endocárdio.
Internamente o coração é dividido em 4 (quatro cavidades):

01. 2 ( dois ) átrios ,

OBS: antigamente era conhecido como aurícula;


02. 2 ( dois ) ventrículos.

Os Átrios comunicam -se com os ventrículos através de válvulas, cuja função é impedir o retorno do sangue.
O Átrio esquerdo comunica-se com o ventrículo esquerdo pela válvula BICÚSPIDE OU MITRAL.
O Átrio direito comunica-se com o ventrículo direito pela válvula TRICÍSPIDE.


OBSERVAÇÃO :


A função do coração é BOMBEAR o sangue para todo o CORPO.






Os batimentos cardíacos são devidos as contrações e dilatações do coração, para bombear o sangue.
Assim :

Quando o sangue entra no coração, ele se dilata ( diástole) e, quando o sangue sai, ele se contrai (sístole).

Logo: Dilatação do coração: DIÁSTOLE.
Contração do coração: SÍSTOLE.


Um coração normal de um adulto, bate em média 70 a 80 vezes por minutos.

O aparelho usado para ouvir os batimentos cardíacos chama-se ESTETOSCÓPIO e para medir a pressão sanguínea chama-se ESFIGMOMANÔMETRO.

ASSIM :
ESTETOSCÓPIO: para ouvir os batimentos cardíacos.

ESFIGMOMANÔMETRO: para medir A Pressão Arterial ( PA).

O aumento dos batimentos cardíacos denomina-se: TAQUICARDIA.

A diminuição dos batimentos cardíacos denomina-se: BRADICARDIA.



VASOS SANGUÍNEOS


Os vasos sanguíneos são condutos de vários diâmetros que conduzem sangue por todo o nosso corpo.

São divididos em :




a. Artérias;
b. Veias;
c. Capilares.









Falaremos sobre os vasos sanguíneos adiante.